De gevaccineerden worden in rap tempo ziek en wetenschappers weten niet waarom

“Er is een gebrek aan wetenschappelijke studies met concrete antwoorden, waardoor beleidsmakers en leidinggevenden in het bedrijfsleven plannen moeten formuleren op basis van gefragmenteerde informatie. Terwijl sommigen hun mondkapjesmandaten verlengen of de heropening van kantoren uitstellen, voeren anderen het gebrek aan duidelijkheid aan als rechtvaardiging om op koers te blijven. Het kan allemaal als een puinhoop aanvoelen.

“We moeten nederig zijn over wat we weten en wat we niet weten,” zei Tom Frieden, voormalig directeur van de Centers for Disease Control and Prevention en hoofd van de non-profit Resolve to Save Lives. “Er zijn een paar dingen die we definitief kunnen zeggen. Eén daarvan is dat dit een moeilijk te beantwoorden vraag is.”

Bij gebrek aan een duidelijke boodschap over de volksgezondheid blijven gevaccineerden in verwarring achter over hoe zij zichzelf kunnen beschermen. Hoe kwetsbaar zij zijn is een belangrijke variabele, niet alleen voor gezondheidsfunctionarissen die proberen uit te vinden wanneer bijvoorbeeld boosterinjecties nodig zijn, maar ook om beslissingen te kunnen nemen over het al dan niet terugdraaien van heropeningen tijdens een nieuwe golf van het virus. Op kleinere schaal hebben de onduidelijkheden muziekliefhebbers onzeker gemaakt of het oké is om een concert bij te wonen en een nieuwe ronde van hangjongeren onder ouders veroorzaakt die zich afvragen hoe het met school eruit zal zien.”

“In plaats van antwoorden is er een groot aantal casestudies die een enigszins verschillend beeld geven van doorbraakinfecties. Variabelen zoals wanneer de onderzoeken werden uitgevoerd, of de deltavariant aanwezig was, hoeveel van de bevolking was gevaccineerd en zelfs wat voor weer het op dat moment was, maken het moeilijk om de resultaten te vergelijken en patronen te ontdekken. Het is moeilijk te weten welke gegevens uiteindelijk meer gewicht in de schaal leggen.

“Het is duidelijk dat we nu meer doorbraken hebben,” zei Monica Gandhi, een infectieziektedeskundige aan de Universiteit van Californië in San Francisco. “We kennen allemaal wel iemand die er een heeft gehad. Maar we hebben geen geweldige klinische gegevens.”

“Auteurs van een CDC-gevalstudie zeiden dat dit zou kunnen betekenen dat zij evenveel kans hadden om Covid-19 over te dragen als de ongevaccineerden. Maar toch, waarschuwden zij, als meer mensen gevaccineerd worden, is het natuurlijk dat zij ook een groter deel van de Covid-19 infecties voor hun rekening zouden nemen en deze ene studie was niet voldoende om conclusies te trekken. Het incident heeft de CDC ertoe aangezet een aanbeveling van enkele weken eerder te herzien en de gevaccineerden opnieuw aan te sporen zich in bepaalde omstandigheden te maskeren.”

“Onderzoek uit Israël lijkt het idee te bevestigen dat de bescherming tegen ernstige ziekten in de maanden na de inenting afneemt, en meer recentelijk, dat doorbraakgevallen uiteindelijk kunnen leiden tot een stijging van het aantal ziekenhuisopnames. De informatie is voorlopig en ernstige doorbraakgevallen zijn nog zeldzaam, maar het versterkt de zaak dat sommige mensen in de komende maanden boosterinjecties nodig zullen hebben.

Casestudy’s en gegevens uit sommige staten in de VS hebben in de loop van de tijd een vergelijkbare toename van doorbraakgevallen laten zien. Maar omdat de Deltavariant ook toeneemt, is het moeilijk te zeggen of de afnemende immuniteit voor elk type coronavirusinfectie hieraan te wijten is, of dat de vaccinaties bijzonder ondoeltreffend tegen de Deltavariant zijn. Het zou natuurlijk beide kunnen zijn. Veranderend gedrag onder gevaccineerden zou ook een factor kunnen zijn, nu zij weer sociale bijeenkomsten binnenshuis bezoeken, reizen en dineren.”

“Dat gezegd hebbende, sommige feiten staan op dit moment vast. Gevaccineerde mensen die met het virus zijn geïnfecteerd, hoeven veel minder vaak naar het ziekenhuis, hoeven veel minder vaak te worden geïntubeerd en hebben veel minder kans om aan de ziekte te overlijden. Het lijdt geen twijfel dat vaccins een belangrijke bescherming bieden. Maar een groot deel van de natie – bijna 30% van de Amerikaanse volwassenen – is niet gevaccineerd, een feit dat heeft samengespannen met de zeer besmettelijke Deltavariant om het land in een nieuwe golf van uitbraken te duwen.”

“Voorlopig zijn er gewoon meer vragen dan antwoorden. Trekken doorbraakinfecties aan vanwege de Deltavariant, afnemende immuniteit of een terugkeer naar het normale leven? Zijn gevaccineerde mensen kwetsbaarder voor ernstige ziekten dan eerder werd gedacht? Hoe vaak komen doorbraakinfecties voor? Het is voor iedereen een raadsel.

“Het is over het algemeen zo dat we beslissingen over de volksgezondheid moeten nemen op basis van onvolmaakte gegevens,” zei Frieden. “Maar er is gewoon veel dat we niet weten.”

“Als artsen en wetenschappers zijn wij in principe voorstander van het gebruik van nieuwe medische interventies die op de juiste wijze zijn ontwikkeld en ingezet, na verkregen geïnformeerde toestemming van de patiënt. Dit standpunt omvat zowel vaccins als therapeutica.

Wij merken op dat een breed scala van bijwerkingen wordt gemeld na vaccinatie van voorheen gezonde jongere personen met de op genen gebaseerde COVID-19-vaccins. Bovendien zijn er talrijke berichten in de media uit de hele wereld over verzorgingstehuizen die binnen enkele dagen na de vaccinatie van de bewoners door COVID-19 zijn getroffen. Hoewel wij erkennen dat deze voorvallen stuk voor stuk ongelukkige toevalligheden kunnen zijn geweest, zijn wij bezorgd dat er onvoldoende onderzoek is gedaan en nog steeds niet wordt gedaan naar de mogelijke oorzaken van ziekte of overlijden onder deze omstandigheden, en vooral omdat er geen post-mortemonderzoek is verricht.

Wij vragen ons met name af of kardinale kwesties betreffende de veiligheid van de vaccins voldoende aan de orde zijn gesteld voordat zij door het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) werden goedgekeurd.”